Uġigħ fid-dahar baxx: kawżi, dijanjosi, trattament

Korrimenti sportivi

1K 14 05.05.2019 (l-aħħar rivedut: 01.07.2019)

Uġigħ fil-ġenbejn huwa l-iktar sintomu komuni li jwassal għal attenzjoni medika.

Ħarsa ġenerali lejn kawżi possibbli ta 'uġigħ

L-etjoloġija tal-lumbodynia hija diversa. Jista 'jkun ikkawżat minn:

• tagħbijiet statiċi u statiċi-dinamiċi severi fuq il-vertebri tal-ġenbejn;
• mard tas-sinsla:
  • osteokondrożi tas-sinsla tal-ġenbejn;
  • sporġenza jew diski intervertebrali hernjati;
  • mard infettiv (osteomjelite, tuberkulożi, bruċellożi);
  • spondilosi deformanti;
  • skoljożi, lordosi patoloġika u cifosi;
  • osteoporożi metabolika;
  • ksur u korrimenti tal-korpi vertebrali;
  • neoplażmi primarji u metastatiċi tal-korpi vertebrali;
  • spondilite ankilosanti;
  • artrite rewmatika;
• mard tal-kliewi:
  • neoplażmi primarji u sekondarji;
  • pielonefrite akuta;
  • ICD;
• aterosklerożi tal-parti addominali tal-aorta u l-fergħat tagħha;
• anewriżma tad-dissezzjoni aortika;
• bidliet patoloġiċi fil-ġog tal-ġenbejn;
• infjammazzjoni tal-membrani iebsin u rotob tal-korda spinali;
• ostruzzjoni intestinali akuta u kronika;
• kors atipiku ta 'appendicitis akuta;
• disturbi akuti taċ-ċirkolazzjoni tas-sinsla;
• mard ta 'l-organi tal-pelvi, inkluża l-isfera riproduttiva:
  • endometriosis;
  • kanċer fl-utru;
  • annessite;
  • prostatite;
  • kanċer tal-prostata;
  • STDs;
• mard tas-sistema diġestiva (bosta patoloġiji mill-intestini, fwied, marrara, frixa).

Klassifikazzjoni ta 'l-uġigħ

Is-sistematizzazzjoni tal-patoloġija titwettaq fuq il-bażi ta 'kriterji li jittieħdu bħala bażi. Jista 'jkun skond:

• sinjali etjoloġiċi:
  • primarja (ikkawżata minn bidliet patoloġiċi primarji fil-vertebri) - sporġenza u ftuq tad-diski intervertebrali;
  • sekondarja (minħabba mard ta 'organi u sistemi, li l-konsegwenza tagħha hija lumbodynia) - ICD, LCB.
• ħin tad-dehra:
  • akuta (sa 12-il ġimgħa);
  • kroniku (aktar minn 12-il ġimgħa);
• konnessjoni ma 'fattur li jipprovoka:
  • immedjat (korriment tas-sinsla);
  • ittardjat (uġigħ fid-dahar wara li tiekol ikel xaħmi bil-marda tal-marrara);
• grad ta 'manifestazzjoni:
  • ippronunzjata:
  • moderat;
• lokalizzazzjoni:
  • topografikament jikkorrispondi mal-fokus tal-leżjoni;
  • tiċċaqlaq jew tiġġerra;
• stampa klinika:
  • oppressiv;
  • pulsazzjoni;
  • daqqiet ta 'sikkina;
  • sparar;
  • qtugħ;
  • jdawru;
  • ħruq;
  • stupidu;
  • kompressiva.

Uġigħ taċ-ċinturin

Aktar tipiku għal pankreatite akuta, kolekistopankreatite, kolelitijasi, kolekistite akuta u newralġija interkostali. Bi ħsara fil-fwied u l-frixa, l-uġigħ jista 'jitfa' fiż-żona tas-sider.

Kolekistite jew pankreatite rarament tkun iżolata. Ħafna drabi, il-patoloġija hija kkombinata u tieħu l-karattru ta 'kolekistopankreatite. Sensazzjoni ta 'imrar fil-ħalq, kif ukoll sensazzjonijiet spjaċevoli fl-ipokondriju tal-lemin, jistgħu jservu bħala sinjal li jiddifferenzja.

Minħabba s-severità ta 'patoloġiji nosoloġiċi possibbli bil-manifestazzjoni ta' uġigħ ta 'natura ta' Sant'Antnin, għandhom jintużaw antispasmodiċi (Papaverine, Platifillin) biex ittaffiha. Huwa impossibbli li jintużaw NSAIDs (analġeżiċi mhux sterojdi) minħabba l-fatt li l-użu tagħhom jista 'jbiddel is-sintomi u jikkumplika d-dijanjosi mill-kirurgu.

Dijanjostika preliminari

Sabiex issir dijanjosi preliminari, jintużaw numru ta 'testijiet dijanjostiċi:

Lil min tikkuntattja

Jekk il-kawża ta 'l-uġigħ mhix magħrufa, tabib għandu jiġi kkonsultat. F'każijiet fejn l-etjoloġija hija ċara, biex tillimita speċjalisti, pereżempju, għal ġinekologu (sensazzjonijiet ta 'uġigħ qamu fit-tieni trimestru tat-tqala) jew newrologu (hemm indikazzjonijiet ta' ftuq intervertebrali fl-anamnesi).

Ħafna drabi, rewmatologu u trawmatologu huma wkoll involuti fit-trattament ta 'uġigħ fid-dahar.

Żjara tat-tabib, dijanjostika u eżamijiet

Id-dijanjosi hija diffiċli minħabba n-nuqqas ta 'speċifiċità tas-sintomi u l-polietjoloġija tagħha. Kollezzjoni dettaljata ta ’anamnesi, analiżi tal-ilmenti tal-pazjent, kif ukoll l-eżami bir-reqqa tiegħu huma meħtieġa.

Fost metodi tal-laboratorju, għandhom jiġu distinti testijiet tad-demm u l-awrina ġenerali u bijokimiċi, kif ukoll test tad-demm għal markers tat-tumuri.

L-iktar metodi ta 'riċerka strumentali użati ta' spiss jinkludu tekniki tar-raġġi X u endoskopiċi, ultrasound tal-kavità addominali u l-ispazju retroperitoneali, CT u MRI.

Metodi ta 'trattament

L-iskema u l-metodi tat-trattament huma bbażati fuq id-dijanjosi. Huma konvenzjonalment maqsuma fi:

• konservattiv:
  • tieħu mediċini (NSAIDs, vażodilataturi, rilassanti tal-muskoli li jaġixxu ċentralment, chondroprotectors, vitamini B, drogi sterojdi, eċċ.) fil-forma ta ':
    • ingwenti;
    • pilloli u kapsuli;
    • injezzjonijiet (imblokk paravertebrali);
  • FZT:
    • tisħin (effettiv fl-istadju tar-riabilitazzjoni għal patoloġiji asettiċi trawmatiċi);
    • krioterapija (effettiva fil-fażi akuta ta 'infjammazzjoni asettika, per eżempju, fi trawma);
  • Terapija ta 'eżerċizzju (sett ta' eżerċizzji ddisinjati biex jiżviluppaw is-sistema muskuloskeletali);
  • massaġġi;
  • terapija manwali;
• operazzjonali (neoplażmi, sinjali ta 'kompressjoni minn ftuq intervertebrali tal-korda spinali, eċċ.).

© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Terapija ta 'eżerċizzju, eżerċizzji

B'uġigħ fir-reġjun tal-ġenbejn, il-logħob tal-isport huwa estremament mhux mixtieq minħabba l-probabbiltà għolja ta 'trawma addizzjonali fil-ġogi intervertebrali minħabba movimenti f'daqqa (volleyball, futbol).

L-ilbies ta 'faxex fuq ir-reġjun tal-ġenbejn huwa muri, speċjalment meta huma mistennija tagħbijiet għoljin statiċi jew statiċi-dinamiċi.

Uġigħ fid-dahar baxx fl-atleti

Is-sinsla ta 'l-atleti tesperjenza tagħbijiet sinifikanti axjali, rotazzjonali u ta' flessjoni, li jiddeterminaw l-ispeċifiċità tat-trawma. Ħafna drabi dijanjostikata:

• tiġbid tal-apparat muskolo-ligamentuż tal-vertebri tal-ġenbejn;
• spondilolisi (difett fl-ark tal-vertebra, misjub fil-ġinnasti, arbli tas-saqaf, plejers tal-futbol);
• sondylolisthesis (żliq tal-vertebri relattivament għal xulxin);
• osteokondrite tas-sinsla;
• ftuq u sporġenza ta 'diski intervertebrali;
• il-kifosi żagħżugħa ta 'Scheuermann-Mao;
• skoljożi.

Minħabba r-riskju għoli ta 'korriment, atleti professjonali għandhom jiġu mmonitorjati regolarment. Meta tiġi skoperta patoloġija, il-kors tat-trattament huwa preskritt mit-tabib li jattendi u huwa determinat mit-tip tagħha.

Ara l-filmat: 5 tikkawża pressjoni għolja (Novembru 2024).