Frattura tal-irkoppa hija korriment gravi li jinvolvi l-erba 'għadam involuti fil-formazzjoni ta' din il-ġog. Il-patoloġija hija mifruxa fost il-bniet u l-irġiel 'il fuq minn 20 sena. Fratturi tal-irkoppa jammontaw għal madwar 10% tan-numru totali ta 'korrimenti muskuloskeletali.
Tipi
L-effettività tat-terapija preskritta tiddependi fuq id-dijanjosi u d-determinazzjoni korretta tat-tip ta 'korriment. Fratturi huma:
- Miftuħa. Huma akkumpanjati minn ħsara lill-integrità tal-ġilda.
- Magħluq. Il-ġilda ma tweġġax.
Fratturi miftuħa tal-irkoppa huma assoċjati ma 'riskju għoli ta' infezzjoni u telf ta 'demm sever. In-nuqqas ta 'l-ewwel għajnuna f'waqtha jista' jwassal għall-mewt tal-vittma.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Fratturi ta 'l-irkoppa intra-artikulari huma:
- bi spostament ta 'frammenti;
- l-ebda offset.
Skont il-pożizzjoni tal-partijiet tal-patella, il-korrimenti huma kklassifikati fi:
- Osteokondral. Parti żgħira tal-patella hija maqlugħa.
- Orizzontali. It-tkissir tal-għadam fi tnejn.
- Qassat multiplu. L-għadam jitfarrak f'diversi biċċiet.
- Vertikali. It-tazza tinqasam.
Skond il-post tal-frammenti ta 'l-għadam tul l-assi, il-ksur huwa:
- Bl-ispostament tal-frammenti. Huwa meħtieġ intervent kirurġiku.
- L-ebda preġudizzju.
- Kompressjoni. L-għadam huwa ppressat ġewwa.
Is-severità ta 'korriment spostat tiddependi l-aktar fuq id-daqqa. Jekk il-vittma ma jkollhiex problemi bl-għeruq, l-ispostament ta 'shrapnel jista' jiġi evitat.
Fratturi qodma jeħtieġu trattament itwal u riabilitazzjoni minn fratturi primarji.
Ir-raġunijiet
Korriment fl-irkoppa huwa predominantement suxxettibbli għal atleti professjonali minħabba l-istress intens kostanti fuq l-irkoppa. Din il-ħsara hija komuni wkoll fost l-anzjani minħabba deġenerazzjoni relatata mal-età tat-tessut konġunt.
Il-kawżi ewlenin ta 'ksur fl-irkoppa huma:
- daqqa intensa fil-patella jew pressjoni eċċessiva fuq il-ġog tal-irkoppa;
- jaqgħu fuq ir-riġel t'isfel mgħawweġ fl-irkoppa.
Ksur ta 'l-integrità ta' l-irkoppa jista 'jseħħ minħabba tensjoni qawwija ta' l-għeruq, li jipprovoka ksur ta 'l-apparat tal-muskolu u l-għadam tar-reġjun patellari.
© Aksana - stock.adobe.com
Sintomi
Il-manifestazzjonijiet kliniċi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'ksur ta' l-irkoppa:
- uġigħ qawwi;
- nefħa ta 'tessuti li jmissu magħhom;
- ematoma;
- deformazzjoni tal-ġog tal-irkoppa, minħabba ċ-ċaqliq tal-għadam;
- pawżi fil-ġilda;
- ksur tal-funzjonalità tal-ġonta u limitazzjoni tal-moviment;
- żieda fit-temperatura.
Ir-rikonoxximent tal-ħsara huwa bbażat fuq palpazzjoni jew eżami ta 'immaġni tar-raġġi X li fuqha hija viżwalizzata l-ħsara. Ftit jiem wara l-korriment, l-irkoppa ssir blu, u l-ematoma tinfirex mas-sieq.
Din il-kundizzjoni hija kkunsidrata normali bi ksur tal-irkoppa; l-ebda trattament addizzjonali mhu meħtieġ.
Jekk irkoppa tkun imweġġa ', tkun meħtieġa attenzjoni medika immedjata, minħabba li trattament mhux xieraq jista' jikkawża kumplikazzjonijiet serji. Huwa kategorikament impossibbli li timmedita lilek innifsek.
© praisaeng - stock.adobe.com
L-ewwel għajnuna
Persuna midruba bi ksur ta 'l-irkoppa teħtieġ attenzjoni medika kwalifikata. Għalhekk, l-ewwel kompitu tan-nies tal-madwar huwa l-kunsinna urġenti tal-pazjent lejn l-eqreb ċentru tat-trawma.
Biex jitnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet possibbli, il-pazjent jeħtieġ l-ewwel għajnuna ta' kwalità għolja fuq il-post:
- Bi ksur miftuħ, il-fsada titwaqqaf b'faxxa asettika u tornikett. Jekk huwa meħtieġ li l-vittma tiġi ttrasportata għal żmien twil, it-tourniquet jitneħħa kull 40 minuta fl-istaġun tax-xitwa u wara 90 minuta fis-sajf.
- Meta magħluq: ir-riġlejn imweġġa 'jkun immobilizzat, tiġi applikata kompressa kiesħa u titwaħħal bi splint.
Kull tip ta 'ksur jeħtieġ serħan mill-uġigħ ta' kwalità għolja.
L-awto-tnaqqis tal-frammenti huwa strettament ipprojbit. Din l-azzjoni tagħmel ukoll ħsara lill-pazjent u tiggrava s-sitwazzjoni tiegħu.
Trattament u rijabilitazzjoni
It-trattament ta 'korrimenti fl-irkoppa huwa r-responsabbiltà ta' kirurgu ortopediku. It-terapija tista 'ssir b'mod konservattiv jew kirurġiku, skont is-severità tal-ħsara.
Bi ksur magħluq, il-ġibs jiġi applikat għal perjodu ta '1.5 sa xahrejn. Jekk ikun hemm korriment fil-kondil, titqib qabel titfa 'biex jitneħħa fluwidu mill-kavità artikulari tal-ġog. Fl-istess ħin, issir anestesija. Ġog tal-irkoppa jintuża bħala alternattiva għall-ġibs.
Ir-riġel huwa mitfugħ f'pożizzjoni bl-irkoppa mgħawġa 'l ġewwa, madwar 5-7 gradi. Tapplikax mitfugħa fuq riġel t'isfel estiż għal kollox.
Jekk tinstab ksur spostata, l-għadam imċaqlaq jitnaqqas taħt anestesija ġenerali. Wara dan, tiġi applikata plaster cast.
Jekk il-ħsara hija aggravata mill-ksur tat-tessuti rotob u s-separazzjoni tal-frammenti mill-għadam, il-pazjent jeħtieġ operazzjoni.
It-tobba jirrestawraw l-għadam fi frammenti, u jiġbruhom fil-pożizzjoni oriġinali tagħhom. Partijiet mill-għadam huma mwaħħlin flimkien ma 'apparat kirurġiku speċjali: viti, labar tan-nitting, boltijiet, pinnijiet u pjanċi tal-azzar.
Il-ġibs tal-ġibs jiġi applikat wara operazzjoni b'suċċess. Il-proċess ta 'restawr konġunt jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-fiżjoloġija umana. Il-fejqan tal-ġog tal-irkoppa assoċjat ma 'ksur tat-tessut artab jieħu ħafna iktar żmien milli ma' tipi oħra ta 'ksur.
It-trazzjoni skeletrika hija trattament effettiv. F'dan il-każ, tajer jiġi applikat fuq ir-riġlejn imweġġa ', radju jitmexxa mill-għarqub, u tagħbija tiġi sospiża fit-tarf tiegħu. Wara ftit jiem, it-trattament huwa ssupplimentat b'tensjoni laterali bl-użu ta 'piżijiet laterali, li huma applikati għall-kondil u r-riġel t'isfel.
It-terapija bid-droga hija mmirata biex ittaffi l-kundizzjoni tal-vittma u tipprevjeni kumplikazzjonijiet possibbli. Skond ir-riċetta tat-tabib, jintużaw il-gruppi ta 'mediċini li ġejjin:
- Anestetiċi. Għal serħan mis-sindromu tal-uġigħ.
- Antibijotiċi. Huma jgħinu biex jipprevjenu l-infezzjoni ta 'tessuti bil-ħsara bi ġrieħi miftuħa.
- Analġesiċi. Użat bħala mediċini konkomitanti sa serħan mill-uġigħ.
- NSAIDs. Huma jwaqqfu l-proċess infjammatorju.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Qassaba tal-irkoppa
Hija alternattiva effettiva għall-ġibs tradizzjonali. Il-qasma tal-irkoppa għandha numru ta 'vantaġġi:
- iffissar affidabbli tal-ġog tal-irkoppa;
- mixi komdu;
- proprjetà korrettiva għad-deformazzjoni tar-riġlejn;
- tnaqqas it-tagħbija fuq ir-riġel u tiżgura pożizzjoni kalma.
Dan it-tip ta 'ortożi jista' jintuża għal diversi skopijiet:
- l-iffissar tar-riġel;
- tneħħija tat-tagħbija;
- aġġustamenti għal bidliet fil-forma tar-riġel.
Riabilitazzjoni
Il-perjodu ta 'rkupru jista' jvarja minn persuna għal oħra. Bi ksur ħafif, persuna tirkupra fi 2-3 xhur. Wara korriment gravi, ir-riabilitazzjoni tista 'tieħu 10 sa 12-il xahar.
Sabiex iħaffef il-fejqan, il-pazjent huwa preskritt proċeduri:
- massaġġi;
- manjetoterapija;
- UHF;
- applikazzjonijiet tat-tajn;
- Banjijiet tal-melħ;
- elettroforeżi;
- Terapija ta 'eżerċizzju.
Meta tiżviluppa l-irkoppa, it-tagħbija għandha tiżdied gradwalment sabiex ma tipprovokax korriment ripetut.
Huwa rrakkomandat li tipprattika mixi komdu u tuża rota tal-eżerċizzju.
Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi
Wara l-operazzjoni, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet lokali u ġenerali.
Kumplikazzjonijiet lokali jinkludu:
- Leżjoni infettiva.
- Supurazzjoni.
Bi trattament f'waqtu għall-għajnuna medika, ma joħolqux theddida għall-ħajja tal-bniedem.
Il-proċess ta ’fejqan tal-ħsara huwa mmonitorjat bir-radjografija, li tista’ tipprovoka:
- borżite;
- artrite;
- sindromu kroniku ta 'l-uġigħ fil-ġog ta' l-irkoppa;
- ebusija;
- elastiċità mnaqqsa tal-apparat ligamentous;
- atrofija tal-muskoli.
Kumplikazzjonijiet ġenerali jistgħu jwasslu għal mard kardjovaskulari.
Superviżjoni medika u kumpless ta 'miżuri ta' trattament u rijabilitazzjoni jistgħu jnaqqsu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet possibbli u jgħinu biex jerġgħu jġibu l-funzjonijiet tal-ġog tal-irkoppa.
