Sa 53% tan-nies, speċjalment dawk li huma interessati serjament fl-isports, jiffaċċjaw diversi patoloġiji tas-sistema muskuloskeletali. Il-mard jiżviluppa għal ħafna raġunijiet, inklużi korrimenti maġġuri, ksur, stress eċċessiv fuq il-muskoli u l-ġogi.
Waħda mill-aktar mardiet komuni ta 'l-estremitajiet t'isfel hija s-sindrome tal-passaġġ iliotibjali, li timmanifesta ruħha f'uġigħ u ebusija tal-movimenti. Huwa meħtieġ li din il-patoloġija tiġi ttrattata b'mod kumpless u immedjatament, inkella kumplikazzjonijiet serji u operazzjoni ta 'emerġenza mhumiex esklużi.
X'inhu s-sindromu tal-passaġġ iliotibjali?
Is-sindromu tal-passaġġ iliotibjali huwa mifhum bħala patoloġija li fiha hemm proċess infjammatorju jew ksur tal-fascia li jinsab fuq il-wiċċ ta 'barra tal-koxox. Din il-marda twassal għal disturbi serji fir-reġjun tal-ġenbejn u tikkomplika l-ħajja ta 'persuna.
It-tobba jirreferu għall-karatteristiċi tal-patoloġija:
- sintomi qawwija, ikkaratterizzati minn uġigħ u diffikultà fil-moviment;
- progressjoni mgħaġġla tal-marda;
- teħtieġ terapija kumplessa u fit-tul.
B'dijanjosi f'waqtha u beda t-trattament, il-pronjosi hija favorevoli.
Kawżi tal-marda
Bażikament, atleti professjonali jiffaċċjaw is-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, peress li huma huma li żiedu t-tagħbijiet fuq ir-riġlejn t'isfel u taħriġ regolari li jeżawrixxi.
Ir-raġunijiet ewlenin li jwasslu għal din il-patoloġija, l-ortopedisti u t-terapisti jsejħu:
- Stress regolari u eċċessiv fuq il-muskoli tar-riġel.
F'riskju:
- runners;
Kif innutat mill-ortopedisti, 67% tar-runners jiżviluppaw is-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, billi sistematikament imexxu distanzi differenti u jestendu żżejjed il-muskoli tal-għoġol tagħhom.
- ċiklisti;
- plejers tal-volleyball;
- plejers tal-baskitbol;
- plejers tal-futbol u oħrajn.
Nota: b'mod ġenerali, hemm riskju għall-atleti kollha li għandhom tagħbija kostanti fuq l-estremitajiet t'isfel tagħhom waqt it-taħriġ u l-kompetizzjoni.
- Korrimenti rċevuti, b'mod partikolari, razez tal-muskoli, ksur tal-għeruq, dislokazzjonijiet.
- Disturbi konġenitali tas-sistema muskuloskeletali, per eżempju:
- hallux valgus;
- saqajn ċatti;
- zappop.
F'persuna b'patoloġiji konġenitali tar-riġlejn t'isfel, meta timxi, hemm tagħbija irregolari fuq il-muskoli u l-ġogi.
- Mhux stil ta 'ħajja attiv biżżejjed.
F'riskju:
- pazjenti bil-qiegħda;
- nies obeżi;
- ċittadini passivi li jinjoraw ir-rakkomandazzjonijiet biex jimxu regolarment u jagħmlu sport;
- nies imġiegħla joqogħdu għal 8-10 sigħat, pereżempju, ħaddiema fl-uffiċini, kaxxiera u oħrajn.
Dgħjufija konġenitali jew akkwistata tal-muskoli.
Meta persuna jkollha muskoli dgħajfa, allura bi kwalunkwe tagħbija hemm pressjoni miżjuda fuq il-ġogi tal-irkoppa, li min-naħa tagħha tista 'twassal għall-iżvilupp tas-sindrome tal-passaġġ iliotibjali.
Sintomi ta 'patoloġija
Kull persuna li tiżviluppa tali patoloġija tiffaċċja numru ta 'sintomi karatteristiċi.
Fost l-aktar importanti:
Uġigħ fil-ġogi tal-irkoppa u l-ġenbejn.
F'85% tal-każijiet, is-sindromu ta 'l-uġigħ iseħħ meta:
- ġiri jew mixi;
- twettaq kwalunkwe eżerċizzju tar-riġlejn;
- irfigħ u ġarr ta 'piżijiet.
F'forma traskurata, is-sindromu tal-uġigħ huwa preżenti anke waqt il-mistrieħ u l-irqad.
- Irkopptejn li jitfarrku, speċjalment meta tqum.
- Nefħa fl-irkopptejn u fil-ġogi tal-ġenbejn.
- Inabbilità li tiddritta għal kollox ir-riġel jew timxi.
Iktar ma jkun qawwi s-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, iktar is-sintomi jsiru iktar qawwija.
Metodi dijanjostiċi
Huwa impossibbli li tkun iddijanjostikata b'mod indipendenti s-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, peress li l-patoloġija għandha sintomi simili tal-kors b'mard ieħor tas-sistema muskuloskeletali. L-ortopedisti biss, flimkien ma 'terapisti u newroloġisti, jistgħu jidentifikaw b'mod preċiż il-marda, kif ukoll jiddeterminaw f'liema forma hi.
Biex jagħmlu dijanjosi, it-tobba jirrikorru għal:
- Eżami sħiħ tal-pazjent.
- Palpazzjoni tal-irkopptejn u l-ġogi tal-ġenbejn.
- Tħoss il-fascia b’idejk.
- X-rays tal-ġogi tal-irkoppa u tal-ġenbejn.
- Testijiet tad-demm u l-awrina.
Bażikament, il-pazjent jingħata riferiment għal analiżi ġenerali tal-awrina u d-demm.
- MRI u ultrasound.
L-immaġni tar-reżonanza manjetika u l-ultrasound jintużaw meta t-tabib jiddubita d-dijanjosi jew huwa meħtieġ li jiċċara jekk hemmx disturbi konkomitanti fis-sistema muskuloskeletali.
Ukoll, sabiex issir dijanjosi korretta, it-tobba għandhom bżonn stampa sħiħa tal-kors tal-marda. L-ispeċjalisti jistaqsu lill-pazjent dwar in-natura tal-uġigħ u sintomi oħra, it-tul tal-kors tagħhom, meta l-persuna ħasset l-ewwel skumdità, eċċ.
Il-ġbir tal-informazzjoni kollha jippermettilek li ma tagħmilx żball u tiddetermina b’mod korrett x’tip ta ’patoloġija għandha persuna, u l-iktar importanti, x’tip ta’ trattament trid tirrikorri għaliha.
Trattament tas-sindromu tal-passaġġ iliotibjali
Wara li ssir id-dijanjosi tas-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, il-pazjent jintgħażel għat-trattament, skont:
- is-severità tal-patoloġija identifikata;
- in-natura tal-uġigħ;
- karatteristiċi tal-għotjien tal-irkoppa u tal-ġogi tal-ġenbejn;
- kontra-indikazzjonijiet;
- mard eżistenti;
- grupp ta 'età tal-pazjent.
B'mod ġenerali, jekk is-sindromu tal-passaġġ iliotibjali mhuwiex f'forma traskurata, u l-persuna ma tbatix minn uġigħ insopportabbli u kkontrollat ħażin, allura huwa preskritt kors:
- Ingwenti, injezzjonijiet u pilloli li jtaffu l-uġigħ.
- Mediċini anti-infjammatorji.
- Proċeduri fiżjoterapewtiċi, pereżempju, manjetoterapija, li ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, taċċellera l-qarquċa u l-irkupru artikulari.
- Trattament bir-raġġ tal-lejżer.
Bis-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, it-trattament bil-lejżer jintuża meta l-pazjent ikollu uġigħ qawwi u nefħa fl-irkopptejn.
- Jikkompressa. It-tobba jammettu li l-pazjent jagħmel kompressi waħdu u d-dar.
Bażikament, dawn il-pazjenti huma rakkomandati:
- kompressi mielħa. Biex tagħmel dan, dewweb 2 - 3 imgħaref melħ tal-mejda f'tazza ilma sħun. Imbagħad xarrab drapp tat-terri fis-soluzzjoni u applika fiż-żona mixtieqa. Kebbeb kollox fuq nett bil-film tal-karti u ħallih għal 20 minuta.
- kompressi tas-soda. Huma magħmula b’analoġija, bħal dawk immellħa, 200 millilitru ilma biss jeħtieġ żewġ kuċċarini ta ’baking soda.
It-tul tat-trattament huwa preskritt mit-tobba, huma jistabbilixxu wkoll kors ta 'teħid ta' droga u proċeduri speċifiċi li huma aċċettabbli għall-pazjent.
Intervent kirurġiku
Għal pazjenti dijanjostikati bis-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, trattament kirurġiku huwa indikat meta:
- proċessi infjammatorji tal-fascia ma jitneħħewx minn drogi qawwija;
- is-sindromu tal-uġigħ sar permanenti u insupportabbli;
- il-persuna ma fittxitx għajnuna medika għal żmien twil, b'riżultat ta 'dan il-patoloġija nfirxet fl-aħħar stadju.
It-tobba jiġġieldu l-marda sal-aħħar u jippruvaw jgħaddu b'metodu ta 'trattament inoperabbli.
F'sitwazzjoni fejn il-pazjent ikun indikat għal operazzjoni, il-persuna tiġi rikoverata l-isptar ta 'rutina, u wara:
- it-tobba jieħdu t-testijiet kollha meħtieġa;
- irrepeti l-ultrasound u l-MRI tal-ġogi tal-irkoppa u tal-ġenbejn;
- jaħtar il-jum tal-operazzjoni.
Matul l-operazzjoni, il-bursa titneħħa jew issir plastik tal-passaġġ iliotibjali.
Fiżjoterapija
Huwa impossibbli għal persuni bid-dijanjosi tas-sindrome tal-passaġġ iliotibjali li jirkupraw kompletament u jirkupraw mingħajr eżerċizzji terapewtiċi.
Hija maħtura minn ortopedisti u biss wara:
- jgħaddi kors ta 'proċeduri ta' fiżjoterapija;
- it-tmiem tat-teħid tal-pilloli u l-ingwenti kollha preskritti;
- eliminazzjoni sinifikanti jew sħiħa ta 'nefħa u uġigħ.
Bażikament, l-eżerċizzji ġinnastiċi kollha għal din il-marda huma mmirati biex isaħħu l-muskoli tal-ġenbejn u jiżviluppaw il-ġogi tal-irkoppa.
B'mod ġenerali, il-pazjenti huma preskritti:
1. Appoġġ squats.
Persuna għandha:
- toqgħod dritt b'dahrek mal-ħajt;
- poġġi saqajk il-wisa 'ta' l-ispalla;
- niżel bla xkiel għal-linja tal-irkoppa;
- waħħal ġismek għal 2 - 3 sekondi f'din il-pożizzjoni;
- ħu l-pożizzjoni tal-bidu bla xkiel.
2. Ħabel tal-qbiż.
3. Cross bandli.
Meħtieġ:
- ħu siġġu bid-dahar;
- toqgħod mas-siġġu b'wiċċek u idejk iżommu fuq dahru;
- aqta 'riġlek il-lemin mill-art sa għoli ta' 25 - 30 ċentimetru;
- jitbandal ir-riġel l-ewwel 'il quddiem, imbagħad lura, u mbagħad f'direzzjonijiet differenti.
Il-bandli jsiru 15-il darba fuq kull sieq.
Riabilitazzjoni tas-sindromu tal-passaġġ iliotibjali
Wara li tgħaddi minn kors ta 'trattament, persuna teħtieġ riabilitazzjoni tas-sindromu tal-passaġġ iliotibjali, li tinkludi:
- Limitazzjoni tal-attività fiżika fuq l-irkoppa u l-ġogi tal-ġenbejn.
- Rifjut li jitħarreġ għal 30-60 ġurnata.
F'każijiet iżolati, it-tobba jistgħu jipprojbixxu l-isport.
- Liebes biss żraben ortopediċi b'petti speċjali.
- Tagħmel regolarment eżerċizzji ġinnastiċi speċjali mmirati biex jiżviluppaw il-muskoli tal-koxox.
Kors dettaljat ta 'rijabilitazzjoni huwa preskritt mit-tabib li jattendi.
Konsegwenzi u kumplikazzjonijiet possibbli
Is-sindrome tal-passaġġ Iliotibial hija patoloġija pjuttost serja li tista 'twassal għal numru ta' konsegwenzi.
Fost l-ortopedisti ewlenin hemm:
- Tkissir kostanti tal-irkopptejn waqt il-mixi u meta tqum.
- Uġigħ rikorrenti fil-ġogi tal-ġenbejn.
F'75% tal-pazjenti, uġigħ bħal dan iseħħ matul it-temp, speċjalment meta jkun hemm snap kiesaħ, wara mard infettiv, u wkoll meta l-klima tinbidel.
- Zappop.
Zappop huwa nnutat biss fi 2% tal-każijiet u jekk trattament kumpless ma nbedax fil-ħin jew l-operazzjoni ma rnexxietx.
Barra minn hekk, kura li ma tittieħedx fil-ħin tista 'twassal għal numru ta' kumplikazzjonijiet:
- dgħjufija fil-muskoli fil-ġogi tal-irkoppa u tal-ġenbejn;
- l-inkapaċità li tkompli timxi distanza twila mingħajr skumdità jew uġigħ fl-estremitajiet t'isfel;
- nefħa perjodika tal-irkopptejn.
Kwalunkwe kumplikazzjoni u konsegwenza negattiva titnaqqas għal żero jekk il-kura tinbeda fil-ħin.
Miżuri preventivi
Biex jitnaqqas ir-riskju li jiżviluppaw sindromu tal-passaġġ iliotibjali, l-ortopedisti jirrakkomandaw miżuri preventivi.
Fost l-aktar importanti:
- Attività fiżika moderata fuq il-ġogi tal-irkoppa u tal-ġenbejn.
- Saħħan qabel il-workout prinċipali.
Matul it-tisħin, huwa rrakkomandat li ssir enfasi kbira fuq it-tisħin tal-muskoli tal-għoġol.
- Qatt tneħħi oġġetti tqal f'daqqa, speċjalment minn pożizzjoni bilqiegħda.
- Meta tagħmel xi eżerċizzju sportiv, osserva t-teknika t-tajba għall-implimentazzjoni tiegħu.
- Jekk għandek saqajn ċatti, imbagħad ħarreġ biss f’żraben speċjali b’petti ortopediċi.
- Qatt m'għandek tmur għal attività sportiva jekk sieq weġġgħet il-ġurnata ta 'qabel jew ikun innutat skumdità fl-estremitajiet t'isfel.
- Dejjem ilbes u għamel il-workouts tiegħek f'żraben komdi li ma jagħtux iżżejjed ir-riġel u jipprovdu tagħbija uniformi fuq is-sieq.
- Ikkuntattja ortopedist immedjatament hekk kif jidhru l-ewwel sintomi ta 'uġigħ fil-ġogi ta' l-irkoppa u tal-ġenbejn.
Huwa importanti wkoll li dejjem iżżid l-attività fiżika gradwalment u teżerċita taħt is-superviżjoni ta 'speċjalisti. Is-sindromu tal-passaġġ Iliotibial huwa kundizzjoni serja li spiss isseħħ fl-atleti, speċjalment runners u ċiklisti.
Din il-marda tiżviluppa malajr, akkumpanjata minn uġigħ, crunching fl-irkopptejn u l-inkapaċità li timxi kompletament. It-trattament jintgħażel wara eżami komplet, u intervent kirurġiku biss huwa preskritt f'forom kumplessi u ttraskurati.
Blitz - pariri:
- tibda t-terapija biss meta t-tobba ddijanjostikaw patoloġija u għażlu trattament;
- huwa importanti li tifhem li jekk tkun indikata operazzjoni, allura m'għandekx tirrifjutaha, inkella tista 'ssir diżabbli;
- ta 'min jibda u jispiċċa l-workout b'saħħtu sempliċi.