Frattura tas-sinsla tal-ġenbejn: kawżi, trattament * Crossfit

Frattura tal-ġenbejn - ksur tal-integrità tal-vertebra (i). Il-patoġenesi hija liwja mhux naturali qawwija meta taqa ', tolqot fuq id-dahar mgħawweġ. Il-kundizzjoni patoloġika tikkawża uġigħ intens, ebusija tal-moviment, tensjoni tal-muskoli u edema fis-sit tal-leżjoni. Jistgħu jiġu osservati disturbi fil-funzjonament tal-organi tal-pelvi, paraliżi, paresi. Metodi dijanjostiċi moderni ta 'eżami jintużaw biex issir dijanjosi. Fin-nuqqas ta ’kumplikazzjonijiet, jintgħażel kors ta’ terapija konservattiva. F'każijiet severi, huwa meħtieġ intervent kirurġiku.

Ir-raġunijiet

Il-kundizzjoni patoloġika ġeneralment isseħħ meta:

Inżul fuq dahrek.
Għaddas fl-ilma f'ilma baxx.
Flessjoni jew estensjoni qawwija. Dan ġeneralment iseħħ meta jkun ibbrejkjat mhux mistenni jew meta jolqot ostaklu sod, il-karozza li fiha tkun il-vittma.
Daqqa fuq in-naħa t'isfel tad-dahar. Ukoll, dan it-tip ta 'korriment huwa riċevut minn nies involuti f'qawwa jew sport attiv.

Żvilupp

Il-ksur ġeneralment jinqasam fi:

kompressjoni;
ksur tad-dislokazzjoni;
frammentat.

L-ewwel tip jipprovoka:

kompressjoni tar-reġjun ta 'quddiem tal-vertebra;
il-frammentazzjoni tiegħu;
iċċattjar f'forma ta 'feles.

Hemm tliet gradi ta 'kompressjoni:

I - taħt l-influwenza ta 'tagħbija ta' forza, il-ġisem joqgħod (isir iqsar) bi 30% jew inqas;
II - bi 30-50%;
III - 50% jew aktar.

Frattura tal-kompressjoni ġeneralment taffettwa vertebra waħda (rarament ħafna). Vjolazzjonijiet huma osservati biss f'ġismu. Tipikament, korriment iseħħ meta jaqa 'fuq il-ħames punt jew fuq ir-riġlejn t'isfel estiżi. Bit-tip ta 'kompressjoni, huma meħtieġa dijanjostiċi kompluti, peress li spiss ikun akkumpanjat minn ksur tal-kalċaneu jew għadam tal-pelvi.

It-tip frammentat huwa kkaratterizzat mid-dħul tal-ħajt ta 'quddiem tal-vertebra fil-ġisem li jinsab hawn taħt. Din il-ħsara hija ħafna iktar serja mit-tip preċedenti għaliex:

id-diska intervertebrali tista 'tinqasam f'2 partijiet jew aktar;
il-framment jiġi spostat minn wara għal quddiem (xi kultant biss lura), li jwassal għal ħsara lis-sistema nervuża ċentrali li tinsab fil-kanal spinali.

Bi dislokazzjoni tal-ksur, is-sezzjonijiet ta 'fuq huma spostati' l quddiem. Jista 'jkun akkumpanjat minn:

spostament tal-vertebri li jmissu magħhom;
ksur tal-proċessi u l-arkati tal-għadam.

Il-kundizzjoni patoloġika tipprovoka konsegwenzi mhux mixtieqa għall-istrutturi tas-sistema nervuża (NS):

tagħsirhom ta 'saħħa differenti;
tbenġil jew ksur tat-truf tan-nervituri, korriment tal-korda spinali.

Il-ħsara hija maqsuma fi:

mhux ikkumplikat (NS mhumiex imħassra);
ikkumplikat (kien hemm kompressjoni, qerda, ksur tal-NS).

Diviżjoni skont il-patoġenesi:

trawmatiku;
patoloġiku.

L-ewwel tip huwa osservat wara daqqa, waqgħa. Tip patoloġiku jiżviluppa b'marda diġà eżistenti, li wasslet għal dgħjufija tat-tessuti. Dan ġeneralment iseħħ fl-isfond tal-mard li ġej:

tumur beninni jew malinn;
osteoporożi;
tuberkulożi tal-għadam;
osteomjelite.

It-tip patoloġiku jista 'jiżviluppa bl-iċken tagħbija fuq ir-reġjun tal-ġenbejn. Kultant anke l-piż tal-ġisem tiegħek stess huwa biżżejjed.

Sintomi

Fil-każ ta 'korriment, tiġi osservata l-istampa klinika li ġejja:

sindromu tal-uġigħ;
ebusija tal-movimenti;
tensjoni fit-tul tal-muskoli tad-dahar;
nefħa fiż-żona tal-ħsara.

L-uġigħ jista 'jkun ikkaratterizzat kif ġej:

Fattur	Deskrizzjoni
Lokalizzazzjoni	Sit tal-ksur.
Ifrex	Jista 'jittrasferixxi għal tessuti tal-madwar.
Karattru	Uġigħ.
Espressività	Medju sa qawwi. Sensazzjonijiet ta 'uġigħ jiżdiedu bil-moviment.
Ħin tal-okkorrenza	Ħafna drabi fil-ħin tal-korriment. Iżda jistgħu ma jidhrux immedjatament, iżda bosta sigħat wara l-ħsara.

Moviment limitat iseħħ minħabba:

imblukkar bi splinter ta 'vertebra;
ħsara fit-truf tan-nervituri responsabbli għall-funzjoni tal-mutur;
jesperjenza uġigħ qawwi mill-pazjent (huwa jirrifletti jipprova ma jiċċaqlaqx sabiex jevita sensazzjonijiet spjaċevoli).

It-tensjoni u n-nefħa tal-muskoli huma r-rispons naturali tal-ġisem għall-ħsara.

Kultant (irrispettivament minn jekk strutturi oħra sofrewx jew le), jistgħu jseħħu s-sintomi li ġejjin:

gass fl-istonku;
stitikezza;
sensazzjoni ta ’nawżea;
rimettar, wara li l-kundizzjoni ma titjiebx.

Bit-telfa tal-NS, jiġu osservati s-sintomi li ġejjin:

tnaqqis jew telf ta 'sensittività;
tisħiħ jew idgħajjef tar-riflessi;
dgħjufija fil-muskoli taħt iż-żona tal-korriment (xi kultant paraliżi hija possibbli);
problemi bl-awrina.

Bit-tip ta 'kompressjoni, is-sintomi huma mċajpra. Ħafna drabi l-pazjent lanqas tagħti kasha u ma tagħmilx appuntament mat-tabib. Il-patoloġija ġeneralment tinstab b’kumbinazzjoni.

Fit-tip patoloġiku, ipprovokat mill-osteoporożi, spiss jinstabu ksur multipli, diġà mdewba. Dan jikkawża deformazzjoni tal-kolonna vertebrali, sal-formazzjoni ta 'ħotba.

Bi ksur imfarrak, is-sinjali elenkati hawn fuq huma osservati. Madankollu, is-sintomi huma iktar evidenti.

Għajnuna ta 'emerġenza

Huwa importanti ħafna li tikseb l-ewwel għajnuna eżatt wara korriment. Is-suċċess ta 'aktar trattament jiddependi fuq dan. Azzjoni korretta tnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet u żżid iċ-ċansijiet ta' eżitu favorevoli.

L-ewwelnett, għandek bżonn ċempel ambulanza. Qabel il-wasla tal-vittma, poġġi f'pożizzjoni orizzontali fuq wiċċ iebes u ċatt. Poġġi investi baxxa taħt ir-ras, u romblu taħt id-dahar t'isfel (jista 'jsir mix-xugamani).

F'korrimenti gravi, il-pazjent jista 'ma jkunx kapaċi jħoss il-parti t'isfel tal-ġisem. Jesperjenza xokk koroh, jitlef is-sensi, jirremetti. Huwa importanti ħafna li l-mases li jaħarbu ma jidħlux fil-passaġġ respiratorju u l-persuna ma tifgahomx. Biex tevita dan, il-vittma għandha tkun imdawra bil-mod lejn naħa u mwaħħla f'din il-pożizzjoni b'imħaded.

Qassaba għandha tiġi applikata fuq is-sit tal-ħsara. Biex ittaffi l-kundizzjoni, agħti l-analġeżiċi disponibbli fil-kabinett tal-mediċina tad-dar. Huwa rrakkomandat li tapplika silġ jew xi ħaġa kiesħa għall-ħsara. Il-pazjent jista 'jiġi mċaqlaq biss fuq streċer riġidu jew bord.

It-trattamenti kollha

Jekk l-għadam ma jiġix spostat u l-korda spinali mhix affettwata, allura tiġi preskritta terapija konservattiva. Huwa mmirat biex jirrestawra l-funzjoni tal-mutur mingħajr uġigħ u skumdità, jirrestawra l-pożizzjoni naturali tas-sinsla. Azzjonijiet pass pass:

Strieħ fuq sodda ortopedika.
Blokk tal-ġenbejn b'injezzjonijiet li jtaffu l-uġigħ.
Meta tieħu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi u analġeżiċi.
Preskrizzjoni ta 'mediċini li fihom il-kalċju.
Ġbid ta 'għadam.
Tgħolli s-sieq tas-sodda bi 30 °.
Twaħħil ta 'piż ta' 14 kg fuq l-għarqub jew il-qasba tas-sieq.
Ġbid ta 'żoni mibdula patoloġikament.
It-tqegħid ta 'kurpetti (5 ġimgħat wara l-bidu tat-trattament).
Il-ħatra ta 'vertebroplasty (il-vertebra bil-ħsara hija ffissata b'siment mediku, dan iħaffef il-proċess ta' rkupru). Il-manipulazzjoni hija permissibbli biss fin-nuqqas ta 'spostament tad-diski intervertebrali.

Kurpetti

Poġġi għall-iffissar, id-distribuzzjoni tat-tagħbija. Huwa magħmul individwalment għal kull pazjent, b'kont meħud tal-karatteristiċi tal-figura.

Terapija ta 'eżerċizzju u massaġġi

Il-fiżjoterapija hija metodu ta 'trattament li huwa preskritt wara terapija konservattiva jew kirurġija.

Biex terġa 'lura malajr għall-ħajja normali, għandek issegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib, tagħmel eżerċizzji kuljum.

Fin-nuqqas ta 'sindromu ta' uġigħ qawwi, it-terapija bl-eżerċizzju hija preskritta għal 3-5 ijiem ta 'trattament:

Eżerċizzji statiċi u tan-nifs. Dan jieħu diversi ġimgħat.
© Photo_Ma - stock.adobe.com
Fl-ewwel ġimgħa, tista 'timxi saqajk waqt li tkun mimdud fuq is-sodda. L-għarqbejn ma jinqalgħux, sieq waħda timxi alternattivament. Ma tistax iżżomm sieq dritta!
© AntonioDiaz - stock.adobe.com

Jekk fl-aħħar ta 'l-ewwel ġimgħa l-pazjent jista' jerfa 'sieq dritta għal 15-il sekonda u ma jħossx uġigħ, allura jkun qiegħed jirranġa.

Wara ġimagħtejn, id-dawriet għall-istonku huma permessi. Taħt is-superviżjoni ta 'tabib, romblu jitpoġġa taħt is-sider u s-saqajn (10-15 cm fit-tieni każ). F'din il-pożizzjoni, il-pazjent jinsab minn 20 sa 30 minuta 2-3 darbiet kuljum.
© Iryna - stock.adobe.com
Wara tlieta sa erba 'ġimgħat, tista' tagħmel ir-rota alternattivament ma 'kull sieq. Eżerċizzji oħra bit-tgħollija tar-riġlejn waqt li tkun mimdud fuq wara jew fuq l-istonku huma permessi.
© zest_marina - stock.adobe.com
Fl-aħħar stadju, huwa permess li jitla 'mill-pożizzjoni ta' l-irkopptejn (ma tistax titla 'minn pożizzjoni bilqiegħda!). Il-mixi mingħajr stress żejjed fuq ir-riġlejn huwa permissibbli. Il-movimenti kollha huma mmirati biex isaħħu l-muskoli tal-estremitajiet t'isfel, imdgħajfa waqt mistrieħ fit-tul. L-inklinazzjoni 'l quddiem hija permessa biss 3.5 xhur wara l-bidu tal-mixi. Ukoll, klassijiet fil-pixxina huma rrakkomandati għal irkupru mgħaġġel.

Biex l-eżerċizzji jkunu ta 'benefiċċju, trid issegwi regoli sempliċi:

agħmlu kuljum;
tagħmel kull approċċ b'mod effiċjenti, mingħajr ma tkun għażżien;
tqassam b'mod korrett it-tagħbija (in-nuqqas tagħha jwassal għal nuqqas ta 'effikaċja tal-azzjonijiet, u eċċess jista' jiggrava l-kundizzjoni).

Jekk tagħbija żejda lilek innifsek bl-eżerċizzju, jistgħu jiżviluppaw il-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

tnaqqas il-veloċità jew twaqqaf it-tiswija tat-tessut;
tillaxka l-vertebri;
ftuq;
osteoporożi;
newralġija;
paraliżi ta 'l-estremitajiet t'isfel;
inkontinenza urinarja;
ksur tal-funzjoni riproduttiva.

Fl-istadji inizjali, kwart ta 'siegħa kuljum huwa allokat għall-eżerċizzju. Gradwalment żid il-ħin għal 60 minuta, żomm mar-rutina ta 'kuljum:

iċċarġjar;
mixja wara nofsinhar;
eżerċizzju ta 'ħames minuti;
klassijiet fi grupp speċjali ta 'terapija bl-eżerċizzju, ġinnasju, pixxina.

L-iskop tal-massaġġi terapewtiċi huwa li ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u ssaħħaħ il-muskoli. Tipprevjeni wkoll l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet. Il-proċedura teħles paresi u paraliżi, terġa 'ġġib l-effiċjenza.

Intervent operattiv

Jekk il-vertebri mhumiex spostati, issir kyphoplasty: permezz ta 'inċiżjonijiet żgħar, il-blalen tal-arja huma ffissati biex jiffissaw il-ġisem vertebrali. Iż-żona milquta hija mimlija siment tal-għadam. Din l-operazzjoni minimament invażiva hija preskritta biex ittejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent, tipprevjeni l-qerda ripetuta tal-integrità tal-vertebri. L-intervent kirurġiku jsir taħt anestesija ġenerali u ma jeħtieġx soġġorn twil fi sptar.

Kyphoplasty għandha l-vantaġġi li ġejjin:

l-uġigħ jgħaddi;
qagħda korretta tiġi restawrata;
kumplikazzjonijiet ma jiżviluppawx;
ċikatriċi kważi inviżibbli jibqgħu;
tista 'tirkupra d-dar;
il-vertebri jsiru aktar b'saħħithom;
ksur tal-kompressjoni fieq kompletament jekk ma jkunx hemm spostament tad-diski.

Operazzjoni pass pass:

Diżinfezzjoni taż-żona operata.
Injezzjoni anestetika lokali.
Daħħal tubu speċjali fl-inċiżjoni.
Teħid ta 'kampjun tat-tessut għall-eżami.
Tqegħid ta 'bużżieqa mnaqqsa.
Mili bl-arja jew likwidu.
It-tneħħija tal-bużżieqa.
Mili l-ispazji emerġenti bis-siment.

Intervent kirurġiku huwa indikat ukoll għal leżjonijiet severi. Fil-proċess, il-frammenti ta 'l-għadam jitneħħew, it-tessuti nekrotiċi huma mneħħija, u protesi hija impjantata jekk meħtieġ. Pjanċi tat-titanju spiss jintużaw.

Wara l-operazzjoni, huwa meħtieġ li tilbes kurpetti għal madwar xahrejn.

Riabilitazzjoni

Wara l-impatt kirurġiku, għandha tingħata attenzjoni speċjali lill-perjodu ta 'rijabilitazzjoni. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib li jattendi, għaliex iktar eżistenza sħiħa tiddependi fuqha. Wara l-operazzjoni, dawn li ġejjin huma preskritti:

massaġġi;
elettroterapija;
ultrasound;
applikazzjonijiet tal-paraffin;
irradjazzjoni ultravjola;
manipulazzjonijiet balneoloġiċi.

Kumplikazzjonijiet

L-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet bħal dawn huwa possibbli:

Kompressjoni tas-sodda vaskulari. Bħala riżultat, hemm tnemnim fl-oqsma li mitmugħa dan il-kanal.
Qris ta 'truf tan-nervituri, li jwassal għal ksur tal-passaġġ ta' impulsi. Minħabba dan, il-movimenti tal-pazjent huma limitati.
Deformitajiet kipotiċi, formazzjoni tal-ħotba. Dan mhux biss iħassar id-dehra, iżda jaffettwa wkoll b'mod negattiv ix-xogħol ta 'organi fil-qrib.
Disturbi fiċ-ċirkolazzjoni, għax wara korriment, il-pazjent kien jiċċaqlaq għal żmien twil. Minħabba dan, is-sodod huma ffurmati, it-tessuti rotob imutu.
Problemi tal-pelvi: inkontinenza urinarja, prolapse ta 'l-utru, impotenza.
Telf tal-funzjonijiet tal-mutur (persuna tista 'ssir diżabbli).

F'każijiet severi, persuna ma tkunx tista 'terġa' lura għall-ħajja tas-soltu tagħha. Għalhekk, trid toqgħod attent ħafna: tevita waqgħat, daqqiet fuq wara. Fuq l-iċken suspett ta 'korriment, ikkuntattja immedjatament il-klinika għad-dijanjosi.