Artrosi post-trawmatika hija bidla deġenerattiva-distrofika progressiva f'ġonta ta 'kors kroniku li sseħħ bħala riżultat ta' espożizzjoni għal aġent trawmatiku.
Ir-raġunijiet
Anke ħsara minuri tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' proċessi deġenerattivi fil-ġog. Il-kawżi ta 'artrosi post-trawmatika tal-ġog tal-irkoppa jinkludu:
- patoloġija tal-istruttura anatomika tal-ġog;
- spostament ta 'frammenti;
- ħsara lill-istrutturi kapsulari-ligamentużi;
- terapija mhux f'waqtha jew inadegwata;
- immobilizzazzjoni fit-tul;
- trattament kirurġiku ta 'disturbi fil-ġog tal-irkoppa.
Ħafna drabi, din il-patoloġija sseħħ minħabba:
- ksur tal-konformità ta 'uċuħ artikulari;
- tnaqqis sinifikanti fil-provvista tad-demm għal diversi elementi tal-ġog tal-irkoppa;
- immobilizzazzjoni artifiċjali fit-tul.
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-artrosi jistgħu jkunu fratturi intra-artikulari bi spostament u korrimenti fil-menisci u l-ligamenti (per eżempju, ksur).
© joshya - stock.adobe.com
Stadji
Skond il-grad ta 'manifestazzjoni, huma distinti tliet stadji tal-patoloġija:
- I - sensazzjonijiet ta 'uġigħ jinqalgħu waqt sforz fiżiku, b'movimenti tar-riġel affettwat, tinstema' kriżi fil-ġog. M'hemm l-ebda bidla viżwali fiż-żona konġunta. L-uġigħ iseħħ mal-palpazzjoni.
- II - uġigħ qawwi matul it-transizzjoni minn statiku għal dinamiku, moviment limitat filgħodu, ebusija, tqaxxir intens fil-ġog. Il-palpazzjoni tiddetermina d-deformazzjoni tal-ispazju konġunt b'żoni irregolari tul il-kontorn.
- III - il-forma tal-ġog tinbidel, l-uġigħ isir intens anke waqt il-mistrieħ. Sensazzjonijiet ta 'uġigħ jintensifikaw bil-lejl. Hemm moviment limitat. Il-ġonta bil-ħsara hija sensittiva għal bidliet fil-kundizzjonijiet tat-temp.
Tipi
Skond il-lokalizzazzjoni, huma distinti diversi tipi ta 'artrosi post-trawmatika, li kull waħda minnhom se tkun deskritta hawn taħt.
Artrosi postrawmatika tal-ġog tal-irkoppa
Il-proċess infjammatorju jkopri qarquċa, muskoli, ligamenti u elementi oħra tal-ġog. L-età medja tal-pazjenti hija 55 sena.
Artrosi postrawmatika tal-ġog tal-ispalla
Il-marda tista 'taffettwa waħda jew iż-żewġ ġogi ta' l-ispalla. Il-kawżi ta 'din il-patoloġija huma l-ispostament u t-tiġbid tagħhom.
Artrosi postrawmatika tas-swaba '
Bi ħsara fit-tessut tal-qarquċa tal-ġogi tas-swaba ', jiżviluppa proċess deġenerattiv-infjammatorju.
Artrosi post-trawmatika tal-għaksa
Din il-patoloġija sseħħ minħabba spostament u xquq.
Artrosi postrawmatika tal-ġog tal-ġenbejn
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp ta 'dan it-tip ta' marda huma l-ksur tal-ligament u ħsara oħra fil-ġogi.
Artrosi postrawmatika tal-ġog tal-minkeb
Korrimenti jwasslu għal deterjorazzjoni fil-kundizzjoni tal-ġog tal-minkeb. Korrimenti kumplessi jistgħu jipprovokaw ħsara estensiva fil-qarquċa u d-deformità tal-minkeb, bħala riżultat li l-ilbies tat-tessut jiġi aċċellerat u l-mekkaniżmi tal-ġog huma mfixkla.
Sintomi
Il-patoloġija tista 'tkun mingħajr sintomi għal xi żmien jew tinħeba wara l-isfond ta' effetti residwi wara korriment fil-ġogi. Bi stadju avvanzat tal-marda, sintomi kliniċi ta 'artrosi jistgħu jiġu osservati għal perjodu twil.
Fl-istadji inizjali, il-marda timmanifesta ruħha:
- uġigħ;
- kriżi.
Is-sindromu tal-uġigħ huwa kkaratterizzat mill-karatteristiċi li ġejjin:
- lokalizzazzjoni fiż-żona bil-ħsara tat-tessut;
- m'hemm l-ebda radjazzjoni;
- uġigħ u ġbid;
- inizjalment sensazzjonijiet ta 'uġigħ insinifikanti jsiru aktar intensi bil-movimenti;
- waqt il-mistrieħ, huma nieqsa u jinqalgħu waqt il-moviment.
Il-kriżi tiżdied hekk kif il-marda timxi 'l quddiem. Tirreferi għas-sintomi stabbli ta 'artrosi post-trawmatika. Fl-istess ħin, in-natura tal-uġigħ qed tinbidel. Huma mifruxa mal-ġog tal-irkoppa u jistgħu jirradjaw fuq jew taħt l-irkoppa. L-uġigħ jieħu karattru stabbli u mibrum u jsir aktar intens.
Sintomi sinifikanti għal artrosi post-trawmatika tal-ġog tal-irkoppa huma d-dehra ta 'uġigħ u ebusija meta toħroġ minn stat ta' mistrieħ. Dawn is-sinjali jagħmluha possibbli li ssir dijanjosi preliminari tal-marda anke mingħajr l-użu ta 'metodi oħra ta' riċerka. Ħafna drabi jidhru wara l-irqad.
Fil-futur, bil-progress tal-patoloġija, jissieħbu:
- nefħa ta 'tessuti rotob li jmissu magħhom;
- spażmu fil-muskoli;
- deformazzjoni tal-ġonta;
- zappop;
- deterjorament tal-istat emozzjonali u psikoloġiku tal-pazjent minħabba sindromu ta 'uġigħ kostanti.
Dijanjostiċi
Ir-rikonoxximent tal-mard jitwettaq ibbażat fuq sintomi kliniċi, ilmenti tal-pazjenti u anamnesi. It-tabib għandu ċertament jiċċara jekk kienx hemm xi ġrieħi fil-ġogi fil-passat tal-pazjent. Bi storja ta 'trawma, il-probabbiltà ta' artrosi post-trawmatika tiżdied b'mod sinifikanti.
Id-dijanjosi hija kkonfermata wara eżami tal-pazjent u palpazzjoni taż-żona bil-ħsara. Issir ħarsa ġenerali tar-raġġi X tal-ġog. F'xi każijiet, MRI jew CT hija preskritta biex tiċċara d-dijanjosi.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com. MRI
Meta tieħu x-ray, l-istampa tal-marda hija kif ġej:
- I - tidjiq ta 'l-ispazju tal-ġog, li mat-truf tiegħu jinsabu t-tkabbiriet ta' l-għadam. Hemm żoni lokali ta 'ossifikazzjoni tal-qarquċa.
- II - żieda fid-daqs tat-tkabbir tal-għadam, tidjiq aktar intens tal-ispazju konġunt. L-emerġenza ta 'sklerożi subkondral tal-pjanċa tat-tarf.
- III - deformazzjoni intensa u twebbis tal-uċuħ kartilaġinużi tal-ġog. Nekrożi subkondral hija preżenti. Id-distakk konġunt mhuwiex viżwalizzat.
Trattament
Il-marda teħtieġ trattament kumpless. Fl-istadju ħafif, it-terapija bil-mediċina tintuża flimkien ma 'terapija ta' eżerċizzju u fiżjoterapija. Jekk trattament konservattiv ma jwassalx għall-effett mixtieq u l-patoloġija timxi 'l quddiem, isir intervent kirurġiku.
L-għan tat-terapija huwa li tevita l-qerda tat-tessut tal-qarquċa, ittaffi l-uġigħ, tirrestawra l-funzjonalità tal-ġogi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent.
Terapija tad-droga
Għal artrosi postrawmatika, huma rrakkomandati l-mediċini li ġejjin:
- Kondroprotetturi. Huma jipprevjenu l-qerda tal-qarquċa u għandhom effett protettiv fuq il-matriċi.
- Korretturi tal-metaboliżmu. Fihom kumplessi ta 'vitamini u minerali u nutrijenti.
- Drogi NSAID. Inaqqas l-uġigħ u l-infjammazzjoni. Id-drogi jintużaw waqt aggravar tal-marda.
- Aċidu hyaluronic.
- Mediċini biex itejbu l-mikroċirkolazzjoni fiż-żona affettwata.
- Glukokortikosterojdi. Preskritt fin-nuqqas tal-effett tat-terapija bil-mediċina.
- Mezzi għall-użu estern (ingwenti, ġellijiet) ibbażati fuq komponenti ta 'oriġini mill-pjanti u mill-annimali.
Fiżjoterapija
Terapija kumplessa tintuża biex ittejjeb il-proċessi metaboliċi fit-tessut tal-qarquċa, ittaffi l-uġigħ u tnaqqas il-veloċità tal-qerda tal-ġog.
Metodi ta 'trattament fiżjoterapewtiku:
- Terapija bl-ultrasound;
- induttotermija;
- elettroforeżi;
- manjetoterapija;
- Applikazzjonijiet ta 'xama' ta 'l-oċokerite u l-paraffin;
- fonoforesi;
- baroterapija lokali;
- trattament bifoshite;
- akupuntura;
- balneoterapija.
© auremar - stock.adobe.com
Intervent kirurġiku
Bil-progressjoni tal-artrosi, minkejja trattament konservattiv u jekk indikat, it-tabib jista 'jippreskrivi trattament kirurġiku.
Jintużaw il-metodi kirurġiċi li ġejjin:
- endoprotetiċi;
- ligamenti tal-plastik;
- artroplastija tal-ġog;
- sinovektomija;
- osteotomija korrettiva;
- manipulazzjoni artroskopika.
L-operazzjoni hija biss waħda mill-istadji tat-trattament u ma tippermettix li teħles kompletament mill-patoloġija.
Rimedji folkloristiċi
Riċetti tal-mediċina tradizzjonali jintużaw bħala żieda mat-trattament primarju. L-użu tagħhom huwa l-iktar effettiv fl-istadju inizjali tal-marda jew għall-prevenzjoni tagħha.
St John's wort, burdock, ħurrieq u pjanti oħra jintużaw bħala aġenti anti-infjammatorji, dikonġestjonanti u riġeneranti. Jintużaw għall-preparazzjoni ta 'tinturi, decoctions, ingwenti u mezzi oħra għal użu intern u estern.
Kumplikazzjonijiet
Bħala riżultat tal-progressjoni ta 'artrosi post-trawmatika, ankilożi, subluxazzjoni u kontrazzjoni konġunta jistgħu jseħħu.
© Alila-Medical-Media - stock.adobe.com
Tbassir u prevenzjoni
Ir-riżultat tal-marda jiddependi fuq is-severità u l-adegwatezza tat-trattament. F'xi każijiet, restawr komplet tal-ġonta mhuwiex possibbli. Il-kura ideali hija għażla pjuttost rari, b'effetti residwi minimi kważi dejjem jibqgħu.
Żoni meqruda ta 'tessut kartilaġinuż ma jistgħux jiġu restawrati. L-għan ewlieni tat-terapija huwa li twaqqaf il-progressjoni tal-marda. Tfittxija ta 'għajnuna medika tard, negliġenza tal-proċess u l-età anzjana tal-pazjent jistgħu jaggravaw il-pronjosi tal-kors tal-patoloġija.
