Dislokazzjoni tas-sieq: sintomi, l-ewwel għajnuna, trattament u rijabilitazzjoni * Crossfit

Ir-riġlejn huma l-appoġġ għall-ġisem, u s-saqajn huma l-appoġġ għar-riġlejn. Ħafna drabi, l-atleti jissottovalutaw l-importanza ta 'sieq u għaksa b'saħħithom biex jiksbu prestazzjoni atletika ottimali, biex ma nsemmux il-benessri u s-saħħa ġenerali. L-iktar ħaġa spjaċevoli hija li anke ġrieħi ħfief fis-sieq u l-għaksa jista 'jkollhom konsegwenzi ħżiena ħafna fit-tul għas-saħħa fil-futur. Kif iseħħu l-korrimenti tas-sieq, x'inhi d-dislokazzjoni tas-sieq u kif tagħrafha, tipprevjeniha u tittrattaha - aħna ngħidulek f'dan l-artikolu.

Struttura tas-sieq

Is-sieq hija formazzjoni anatomika kumplessa. Huwa bbażat fuq qafas għadam, rappreżentat mit-talus, calcaneus, scaphoid, cuboid u sphenoid bones (tarsal complex), għadam tal-metatarsus u swaba.

Bażi tal-għadam

It-talus iservi bħala tip ta '"adapter" bejn is-sieq u l-parti t'isfel tar-riġel, minħabba l-għamla tiegħu, li tipprovdi mobilità għall-ġog tal-għaksa. Tinsab direttament fuq l-għadam tal-għarqub.
L-għadam tal-għarqub huwa l-akbar wieħed li jifforma s-sieq. Huwa wkoll punt ta 'referenza importanti għall-għadam u punt ta' twaħħil għall-għeruq tal-muskoli u l-aponewrożi tas-sieq. Funzjonalment, huwa jwettaq funzjoni ta 'sostenn meta jimxi. Quddiem, f'kuntatt mal-għadam kubojd.
L-għadam kubojd jifforma t-tarf laterali tal-parti tarsali tas-sieq, it-tielet u r-raba 'għadam metatarsali huma direttament maġenbu. Bit-tarf medjali tiegħu, l-għadam deskritt huwa f'kuntatt mal-għadam scaphoid.
L-għadam scaphoid jifforma l-parti medjali tal-parti tarsali tas-sieq. Tinsab quddiem u medjal mal-kalċaneu. Quddiem, l-għadam scaphoid huwa f'kuntatt mal-għadam sfenoid - laterali, medjali u medjali. Flimkien jiffurmaw il-bażi għadam għall-għadam metatarsali.
L-għadam metatarsali huma relatati fil-forma mal-hekk imsejħa għadam tubulari. Min-naħa l-waħda, huma mqabbda mingħajr moviment mal-għadam tat-tarsu, min-naħa l-oħra, jiffurmaw ġonot mobbli mas-sieq.

Hemm ħames sieq, erbgħa minnhom (mit-tieni sal-ħames) għandhom tliet falanges qosra, l-ewwel waħda għandha biss tnejn. B'ħarsa 'l quddiem, is-sieq għandhom rwol importanti fil-mudell tal-mixi: l-istadju finali li timbotta s-sieq' il barra mill-art huwa possibbli biss bl-ewwel u t-tieni sieq.

Apparat ligamentuż

L-għadam elenkat huwa msaħħaħ bl-apparat ligamentous, jiffurmaw il-ġonot li ġejjin bejniethom:

Subtalar - bejn it-talus u l-calcaneus. Huwa faċilment imweġġa 'meta l-ligamenti tal-għaksa huma mġebbda, bil-formazzjoni ta' subluxazzjoni.
Talocalcaneonavicular - madwar l-assi ta 'din il-ġonta huwa possibbli li ssir pronazzjoni u supinazzjoni tas-sieq.
Barra minn hekk, huwa importanti li wieħed jinnota l-ġogi tarsometatarsali, intermetatarsali u interphalangeali tas-sieq.

Il-muskoli li jinsabu fuq in-naħa tal-pjanta tar-riġel t'isfel huma l-aktar sinifikanti għall-formazzjoni tal-arkata tal-għoġol korretta. Huma maqsuma fi tliet gruppi:

barra;
intern;
medja.

L-ewwel grupp iservi s-saba 'ż-żgħir, it-tieni grupp iservi s-saba' l-kbir (responsabbli għall-flessjoni u l-adduzzjoni). Il-grupp tal-muskolu tan-nofs huwa responsabbli għall-flessjoni tat-tieni, it-tielet u r-raba 'sieq.

Bijomekkanikament, is-sieq hija ddisinjata b'tali mod li, bit-ton tal-muskolu korrett, il-wiċċ tal-pjanta tiegħu jifforma diversi arkati:

kaxxa-forti lonġitudinali esterna - tgħaddi minn linja mfassla mentalment bejn it-tuberkolu kalkaneal u r-ras distali tal-ħames għadam falangeali;
ark lonġitudinali intern - jgħaddi minn linja mentalment miġbuda bejn it-tuberosità kalkaneali u r-ras distali ta 'l-ewwel għadam metatarsali;
ark lonġitudinali trasversali - jgħaddi minn linja mentalment miġbuda bejn l-irjus distali tal-ewwel u l-ħames għadam metatarsali.

Minbarra l-muskoli, aponewrożi plantari qawwija, imsemmija kemmxejn hawn fuq, hija involuta fil-formazzjoni ta 'struttura bħal din.

Tipi ta 'dislokazzjoni tas-sieq

Id-dislokazzjonijiet tas-sieq jistgħu jinqasmu fi tliet tipi:

Dislokazzjonijiet subtalari tas-sieq

B'din it-tip ta 'korriment tas-sieq, it-talus jibqa' f'postu, u l-kalkaneali, scaphoid u cuboid adjaċenti, bħallikieku, ivarjaw. F'dan il-każ, hemm trawma sinifikanti fit-tessuti rotob tal-ġog, bi ħsara fil-vini. Il-kavità konġunta u t-tessuti periartikulari huma mimlija b'ematoma estensiva. Dan iwassal għal nefħa sinifikanti, uġigħ u, li huwa l-iktar fattur perikoluż, għal indeboliment fil-kunsinna tad-demm lir-riġlejn. Iċ-ċirkostanza ta 'l-aħħar tista' sservi bħala attivatur għall-iżvilupp tal-gangrena tas-saqajn.

Dislokazzjoni tal-ġonta tarsali trasversali

Dan it-tip ta 'korriment tas-sieq iseħħ bi trawma diretta. Is-sieq għandha dehra karatteristika - hija skjerata 'l ġewwa, il-ġilda fuq wara tas-sieq hija mġebbda.Palpazzjoni tal-ġog, l-iskafojde spostat' il ġewwa jinħass b'mod ċar. L-edema hija pronunzjata daqs fil-każ preċedenti.

Dislokazzjoni tal-ġog metatarsali

Ħsara pjuttost rari fis-sieq. Ħafna drabi sseħħ bi ħsara diretta fit-tarf ta 'quddiem tas-sieq. L-iktar mekkaniżmu probabbli ta 'korriment huwa l-inżul minn elevazzjoni fuq is-sieq. F'dan il-każ, l-ewwel jew il-ħames għadam falangeali jistgħu jiġu spostati b'mod iżolat, jew il-ħamsa kollha f'daqqa. Klinikament, hemm deformità tas-sieq bħal pass, edema, u l-inkapaċità li titlaq fuq is-sieq. Il-movimenti volontarji tas-sieq huma diffiċli b'mod sinifikanti.

Sieq tas-swaba 'mxerrda

L-iktar dislokazzjoni komuni sseħħ fil-ġog metatarsophalangeal ta 'l-ewwel sieq. F'dan il-każ, is-saba 'jimxi' l ġewwa jew 'il barra, b'flessjoni simultanja. Il-korriment huwa akkumpanjat minn uġigħ, sensazzjonijiet ta 'uġigħ sinifikanti meta tipprova timbotta l-art bir-riġel imweġġa'. Li tilbes żraben huwa diffiċli, ħafna drabi impossibbli.

Sinjali u sintomi ta 'dislokazzjoni

Is-sintomi ewlenin ta 'sieq imxerrda huma:

Uġigħ, li tqum f'daqqa, immedjatament wara l-impatt ta 'fattur trawmatiku fuq is-sieq. F'dan il-każ, wara l-waqfien tal-espożizzjoni, l-uġigħ jippersisti. It-tisħiħ iseħħ meta tipprova tistrieħ fuq il-parti ferita.
Edema... Iż-żona tal-ġog bil-ħsara tiżdied fil-volum, il-ġilda hija mġebbda. Hemm sensazzjoni ta 'espansjoni tal-ġonta minn ġewwa. Din iċ-ċirkostanza hija assoċjata ma 'korriment konkomitanti ta' formazzjonijiet ta 'tessut artab, b'mod partikolari, bastimenti.
Telf tal-funzjoni... Huwa impossibbli li jsir moviment volontarju fil-ġog bil-ħsara; attentat biex tagħmel dan iġib sensazzjonijiet ta 'uġigħ sinifikanti.
Pożizzjoni sfurzata tas-sieq - parti mis-sieq jew is-sieq kollha hija f'pożizzjoni mhux naturali.

Oqgħod attent u attent! Huwa impossibbli li tiddistingwi dislokazzjoni tas-sieq minn medda u ksur tas-sieq viżwalment, mingħajr ma jkollok apparat tar-raġġi-X.

L-ewwel għajnuna għal dislokazzjoni

L-ewwel għajnuna għal sieq imxerrda tikkonsisti fl-algoritmu ta 'azzjonijiet li ġej:

Poġġi l-vittma fuq wiċċ komdu u livellat.
Sussegwentement, għandek tagħti lir-riġlejn imweġġa 'pożizzjoni elevata (is-sieq għandha tkun' il fuq mill-irkopptejn u l-ġogi tal-ġenbejn), billi tpoġġi investi, ġakketta jew kwalunkwe mezz xieraq taħtu.
Biex tnaqqas l-edema post-trawmatika, il-ħsara għandha titkessaħ. Għal dan, is-silġ jew kwalunkwe prodott iffriżat fil-friża (per eżempju, pakkett ta 'għaġina) huwa adattat.
Jekk il-ġilda tkun bil-ħsara, huwa meħtieġ li tapplika dressing asettiku fuq il-ferita.
Wara l-azzjonijiet kollha deskritti hawn fuq, għandek tieħu l-vittma f'faċilità medika kemm jista 'jkun malajr, fejn hemm trawmatologu u magna tar-raġġi-X.

Trattament tad-dislokazzjoni

It-trattament tad-dislokazzjoni jikkonsisti fil-proċedura li tissettja s-sieq u tagħtiha pożizzjoni naturali. It-tnaqqis jista 'jingħalaq - mingħajr intervent kirurġiku, u miftuħ, jiġifieri, permezz ta' inċiżjoni operattiva.

Huwa impossibbli li tagħti xi parir speċifiku dwar xiex u kif tittratta sieq imxerrda d-dar, peress li ma tistax tgħaddi mingħajr l-għajnuna ta 'trawmatologu ta' esperjenza. Wara li kkoreġa d-dislokazzjoni, huwa jista 'jagħtik xi rakkomandazzjonijiet dwar x'għandek tagħmel meta s-sieq tkun dislokata biex tirrestawra l-funzjoni tal-mutur kemm jista' jkun malajr.

Wara l-proċeduri ta 'tnaqqis, faxxa ta' fissazzjoni hija applikata, għal perjodu ta 'erba' ġimgħat sa xahrejn. M'għandekx tkun sorpriż li meta tiffissa r-riġel t'isfel, il-qassaba tkun applikata sat-terz t'isfel tal-koxxa - bil-ġog tal-irkoppa ffissat. Din hija kundizzjoni meħtieġa, billi l-proċess tal-mixi b'għaksa fissa huwa perikoluż ħafna għall-ġog tal-irkoppa.

Irkupru tad-dislokazzjoni

Wara li tneħħi l-immobilizzazzjoni, jibda l-proċess ta 'rijabilitazzjoni - l-inklużjoni gradwali tal-muskoli tar-riġel immobilizzat fix-xogħol. Għandek tibda b'movimenti attivi, iżda mingħajr appoġġ fuq ir-riġlejn imweġġa '.

Biex tirrestawra d-densità tal-għadam fis-sit tal-korriment, għandek bżonn timxi distanza qasira kuljum, u żżidha pass pass.

Għal restawr aktar attiv tal-mobbiltà tar-riġlejn, noffru diversi eżerċizzji effettivi. Biex twettaqhom, ser ikollok bżonn pulzier b'ċirku ta 'fissazzjoni u ċinga biex titwaħħal mal-għerq ta' Akille. Aħna npoġġu l-pulzier fuq iż-żona ta 'projezzjoni ta' l-għadam metatarsali. Aħna niffissaw iċ-ċinga madwar l-għerq ta 'Akille eżatt' il fuq mill-għarqub. Aħna nimteddu fuq it-tapit, inpoġġu l-koxox tagħna fuq il-bank tal-ġinnastika. Wara tliet għażliet:

Insiru l-warrani qrib l-apparat tal-blokka. Aħna nwaħħlu piż żgħir (mhux aktar minn 10 kg) maċ-ċirku tat-twaħħil mill-blokka t'isfel. Aħna nwettqu flessjoni fil-ġog tal-għaksa sakemm tinħass sensazzjoni qawwija ta 'ħruq fil-parti ta' quddiem tar-riġel t'isfel.
Aħna nieqfu lejn il-ġenb għall-apparat tal-blokka (il-blokka għandha tkun fuq in-naħa tal-kbir). Aħna nwaħħlu l-piżijiet (mhux aktar minn 5 kg) u nippronataw is-sieq. Sussegwentement, nibdlu l-pożizzjoni sabiex il-blokka tkun fuq in-naħa tas-saba 'ż-żgħir u nibdew inwettqu s-supinazzjoni. Il-piż tal-piżijiet huwa l-istess bħal meta jippronata.
L-eżerċizzju li jmiss huwa sieq. Jista 'jitwettaq minn pożizzjoni wieqfa fuq l-art, bilwieqfa fuq dais, jew minn pożizzjoni bilqiegħda. Fl-aħħar każ, l-irkopptejn u l-ġogi tal-ġenbejn għandhom ikunu mgħawġa f'angolu ta '90 grad, is-saqajn għandhom ikunu fuq l-art. Tista 'tpoġġi piż żgħir fuq irkopptejk. Aħna nwettqu żieda 'l quddiem fuq is-sieq bil-għarqbejn' il barra mill-art.
© nyul - stock.adobe.com

Minbarra l-eżerċizzji deskritti għall-iżvilupp tas-sieq wara korriment id-dar, tista 'tuża metodi oħra u mezzi improvizzati: irrombla ballun bis-sieq tiegħek, wettaq backbends bix-xugaman, u aktar.